SEGUNDA OPINIÃO FORMATIVA – SOF
O tratamento de otite externa em gestantes deve ser realizado na APS ou encaminhado ao otorrinolaringologista? É adequado o uso de amoxicilina?
A otite externa, na maioria dos casos, pode ser tratada sem maiores problemas na atenção primária à saúde (APS), mesmo em gestantes. O encaminhamento ao […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: H70 Otite externa
DeCS/MeSH: Gravidez, Otite Externa
Qual o melhor tratamento para dermatite seborreica?
A dermatite seborreica é uma doença crônica e recorrente que responde a uma variedade de opções terapêuticas, mas não tem cura. Os tratamentos variam conforme […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: S86 Dermatite seborreica
DeCS/MeSH: Antifúngicos, Corticosteroides, Dermatite Seborreica
Qual a importância de arritmia sinusal em eletrocardiograma de paciente assintomático? Necessita de tratamento?
A arritmia sinusal é muito frequente, sobremaneira em crianças e adolescentes, e encontra-se, na maioria das vezes, associada à chamada arritmia respiratória, que é fisiológica […]
Cuidados Primários de Saúde
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: K80 Arritmia cardíaca NE
DeCS/MeSH: Arritmia Sinusal, Eletrocardiografia
Qual o valor da microalbuminuria em amostra isolada para acompanhamento de lesão renal no paciente diabético, comparado com a microalbuminuria em urina de 24 horas?
O rastreamento de nefropatia diabética deve iniciar preferencialmente pela dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina, devido à acurácia diagnóstica e facilidade de coleta. […]
Apoio ao Diagnóstico
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: U90 Albuminúria/proteinúria ortostática
DeCS/MeSH: Albuminúria, Lesão Renal Aguda, Nefropatias Diabéticas
Há diferença em desfechos de morbimortalidade no uso de enalapril e losartana? Qual a diferença no custo do tratamento ao longo de um ano?
Quanto as diferenças em morbimortalidade, os resultados ainda são inconclusivos, mas a comparação parece favorecer os Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (ECA) contra os […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: K77 Insuficiência cardíaca
DeCS/MeSH: Custos de Cuidados de Saúde, Enalapril, Infarto do Miocárdio, Insuficiência Cardíaca, Losartan
Graus da Evidência: 1A – Estudos de revisão sistemática / ou estudos ensaios clínicos randomizados (ECR)
Há diferença em desfecho de morbimortalidade entre os medicamentos succinato de metoprolol e tartarato de metoprolol? E entre o metoprolol e o carvedilol?
Carvedilol e sucinato de metoprolol são efetivos para redução de morbimortalidade de pessoas com insuficiência cardíaca (IC), mas não há Ensaios Clinicos Randomizados (ECR) comparando […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Carbazóis, Doença da Artéria Coronariana, Insuficiência Cardíaca, Metoprolol
Graus da Evidência: A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência
O uso de diuréticos tiazídicos no tratamento HAS reduzem os eventos cardiovasculares? Há diferença de eficácia entre a hidroclortiazida e clortalidona?
Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS, grandes ensaios mostram redução de eventos cardiovasculares somente com clortalidona. A dúvida é: existe algum […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: K85 Pressão arterial elevada
DeCS/MeSH: Clortalidona, Diuréticos, Doenças Cardiovasculares, Hidroclorotiazida, Hipertensão
Graus da Evidência: 1A – Estudos de revisão sistemática / ou estudos ensaios clínicos randomizados (ECR), 1B – Estudos individuais randomizados e controlados com estreito intervalo de confiança
É seguro o uso da fluoxetina na gestação e na lactação?
Para considerar o uso de fluoxetina na gestação e lactação, é importante avaliar os riscos/benefícios do sua prescrição. De um lado, há os riscos potenciais […]
Apoio ao Tratamento
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina
Solicitante: Médico
CIAP2: W50 Medicação / prescrição / pedido / renovação / injeção
DeCS/MeSH: Fluoxetina, Gravidez, Lactação
Graus da Evidência: B - Estudos experimentais ou observacionais de menor consistência
Quais são as recomendações para uso de dissulfiram?
O dissulfiram (DSF) é recomendado na gestão da dependência de álcool em pacientes selecionados, altamente motivados e que estejam com apoio psicoterapêutico¹,2. O uso deste […]
Saúde Mental
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina
Solicitante: Médico
DeCS/MeSH: Alcoolismo, Dissulfiram
Graus da Evidência: A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência
Qual o risco ao bebê que possui artéria umbilical única?
No cordão umbilical normal existem duas artérias e uma veia. No entanto, a variante com uma artéria umbilical única (AUU) e uma veia umbilical (cordão […]
Saúde da Criança
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
Solicitante: Médico
CIAP2: K73 Malformações congênitas do aparelho circulatório
DeCS/MeSH: Artéria Umbilical Única
Quais as recomendações para o cálculo da média de consulta/ habitante/ano ou consulta/habitante/hora para os atendimentos médicos, de enfermagem e de odontologia em uma equipe de ESF?
A Portaria de 2002, n.º 1101/GM1 e os Parâmetros para Programação das Ações de Saúde do Ministério da Saúde2 trazem algumas recomendações que devem ser […]
Processo de Trabalho na APS
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina
Solicitante: Enfermeiro, Médico
CIAP2: A46 Consulta com profissional de Atenção Primária à Saúde (APS), A58 Aconselhamento terapêutico / escuta terapêutica, A63 Consulta de acompanhamento não-especificada
DeCS/MeSH: Assistência Odontológica, Consultórios Médicos, Cuidados de Enfermagem
Graus da Evidência: D - Opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais
Quais objetivos ou metas gerais no manejo dos pacientes com diabetes mellitus tipo 2? Quando as metas podem ser menos rígidas?
Com base nos resultados da Prospective Diabetes Study Reino Unido (UKPDS), que revelou a importância do controle glicêmico em minimizar as complicações macrovasculares relacionadas com […]
Cuidados Primários de Saúde
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Assistência Centrada no Paciente, Diabetes Mellitus Tipo 2, Serviços de Saúde
Graus da Evidência: A - Estudos experimentais ou observacionais de melhor consistência, B - Estudos experimentais ou observacionais de menor consistência
Por que um paciente não consegue atingir as metas almejadas no tratamento do diabetes mellitus tipo 2?
Entre os fatores que podem contribuir para a piora do controle glicêmico são: Baixa adesão à dieta, exercício, ou terapia, ou efeitos adversos dessa (como […]
Cuidados Primários de Saúde
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL
Solicitante: Médico
CIAP2: T89 Diabetes Insulinodependente
DeCS/MeSH: Diabetes Mellitus Tipo 2, Índice Glicêmico, Resultado do Tratamento
Graus da Evidência: B - Estudos experimentais ou observacionais de menor consistência