Este estudo não encontrou associação entre o risco de infecções não cobertas pelas vacinas e a exposição máxima de vacina cumulativa ou de antígenos de um dia em crianças de 24 a 47 meses (Nível de evidência 3b).
O encorajador resultado de não haver um aumento das taxas das doenças não cobertas pelas vacinas não deve levar ao descuido em relação aos efeitos adversos à utilização das mesmas, desde tópicos a sistêmicos.
Alguns pais evitam ou atrasam as vacinas dos seus filhos devido à preocupação de que muitas imunizações possam enfraquecer o sistema imunológico e aumentar o risco de futuras infecções. Esse estudo contou com 193 crianças, com idade entre 24 e 47 meses, diagnosticadas com infecções não cobertas por vacinas (por exemplo, infecção respiratória inferior e superior, infecção gastrointestinal e outras infecções virais e bacterianas) hospitalizadas ou na emergência. Os casos foram pareados por idade, sexo, local de diagnóstico, etnia e estado de doença crônica em até 4 casos de controle (n=751) sem nenhum registro de internação ou idas à emergência por infecção não coberta por vacinas. A exposição ao antígeno vacinal foi estimada desde o nascimento até 23 meses para todos os casos e controle pareados. Nenhuma diferença significativa ocorreu na média estimada de exposição à vacina e as infecções cumulativa ou a antígenos de um dia entre os casos e os controles.
Glanz JM, Newcomer SR, Daley MF, et al. Association between estimated cumulative vaccine antigen exposure through the first 23 months of life and non-vaccine-targeted infections from 24 through 47 months of age. JAMA 2018;319(9):906-913. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/10.1001/jama.2018.0708
A hesitação de pais em cumprir o esquema vacinal existe por diversos motivos, sendo um destes o medo da queda do sistema imune para outras infecções. Os profissionais inseridos na APS podem apoiar a desmistificação do processo vacinal, a educação dos pais e a vigilância para o cumprimento da vacinação cientificamente bem embasada que estiver inserida no calendário básico vacinal.