BVS Atenção Primária em Saúde
Traduzindo o conhecimento científico para a prática do cuidado à saúde
Traduzindo o conhecimento científico para a prática do cuidado à saúde
A adição de aspirina em baixa dose ao tratamento usual de úlceras nas pernas não é eficaz para acelerar a cicatrização da úlcera.
No ensaio clínico que baseou este POEM, 251 adultos com úlcera na perna aberta por pelo menos 4 semanas (duração média de 16 semanas) em 5 centros comunitários de saúde na Nova Zelândia. A maioria dos participantes (90%) não apresentava histórico de diabetes e apenas 7% apresentavam história de trombose venosa profunda. Os pacientes foram estratificados por centro, duração e tamanho da úlcera, além de randomizados e alocados por cegamento, para receber placebo ou aspirina 150 mg por dia, além do tratamento habitual com curativos e compressão. A análise foi por intenção de tratar (ITT). O tempo médio de cicatrização foi de 77 dias no grupo aspirina e 69 dias no grupo placebo (P = 0,25). Houve um número semelhante de participantes curados no final de 24 semanas. As taxas de efeitos adversos foram semelhantes entre os 2 grupos.
Jull A, Wadham A, Bullen C, Parag V, Kerse N, Waters J. Low dose aspirin as adjuvant treatment for venous leg ulceration: pragmatic, randomised, double blind, placebo controlled trial (Aspirin4VLU). BMJ 2017;358:j5157. Disponível em: https://www.bmj.com/content/359/bmj.j5157.long
Estudos maiores, usando 300 mg por dia, estão em andamento.