Qual o melhor tratamento para pacientes com esteatose hepática não-alcoólica?

| 4 agosto 2008 | ID: sofs-176
CIAP2:
DeCS/MeSH:

A esteatose não alcoólica comumente está associada à síndrome metabólica e é fortemente associada a obesidade. É importante se descartar como causa o uso de alguns tipos de drogas como: metrotexato, tetraciclina, amiodarona, estrógenos, corticóides.
O tratamento para evitar progressão para esteato-hepatite e posteriormente para cirrose em pacientes não diabéticos e com índice de massa corporal (IMC) normal é o uso de vitamina E, naqueles pacientes não diabéticos e com IMC acima do normal além da vitamina E deve-se incluir dieta e exercícios físicos.
Nos pacientes diabéticos é mandatório o tratamento com vitamina E, dieta, exercícios e metformina (as glitazonas parecem ter efeito benéfico também sobre a esteatose, mas é importante atentar para seus riscos cardiovasculares).

 

Bibliografia Selecionada:

  1. Diehl AM. Alcoholic and nonalcoholic steatohepatitis. In: Goldman L, Ausiello D. Cecil Medicine 23rd ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2008. p. 1135-9.
  2. Hamaguchi M, Kojima T, Takeda N, Nakagawa T, Taniguchi H, Fujii K, Omatsu T, Nakajima T, Sarui H, Shimazaki M, Kato T, Okuda J, Ida K. The metabolic syndrome as a predictor of nonalcoholic fatty liver disease. Ann Intern Med. 2005 Nov 15;143(10):722-8.