Qual é a orientação atualizada do Ministério da Saúde para rastreamento e prevenção do câncer da próstata?

| 10 fevereiro 2021 | ID: sofs-43671
Solicitante:
CIAP2:
DeCS/MeSH: , ,

O Instituto Nacional do Câncer (INCA) não recomenda o rastreamento do câncer de próstata, pois não há evidência científica que isto traga mais benefícios do que riscos.(1)

”Em consonância com as evidências científicas disponíveis e as recomendações da OMS, a organização de ações de rastreamento para o câncer da próstata não é recomendada. Homens que demandem espontaneamente a realização do exame de rastreamento devem ser informados por seus médicos sobre os riscos e benefícios associados a essa prática e posteriormente definirem em conjunto com a equipe de saúde pela realização ou não do rastreamento.”(1)


Em relação a homens com idade superior a 75 anos e assintomáticos a recomendação é da não adoção do rastreamento de câncer da próstata, pois existe nível adequado de evidência mostrando que essa estratégia não é eficaz e que os danos podem superar os benefícios.(1)

Durante as consultas, os homens que não desejam realizar o rastreamento não devem ser induzidos a fazer(1,2). Caso os homens busquem atendimento para realizar os exames de rastreamento é muito importante que eles sejam esclarecidos sobre os riscos envolvidos nessa prática. A decisão de realizar ou não deve ser sempre compartilhada entre paciente e médico.

Além disso, é essencial abordar nas consultas outros temas variados relacionados a saúde do homem. Não deixe de abordar temas como mudança de estilo de vida, cessação de tabagismo, redução do consumo de açúcar e alimentos industrializados, estímulo a perda de peso no combate a obesidade/sobrepeso, prática de exercícios físicos.

Bibliografia Selecionada:

1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Rastreamento. Brasília – DF. (Série A. Normas e Manuais Técnicos Cadernos de Atenção Primária, n. 29), 2010:95p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_atencao_primaria_29_rastreamento.pdf

2. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Saúde do Homem Além da Próstata. [página eletrônica]. Disponível em: https://www.ufrgs.br/telessauders/prostata.php

3. Brasil. Ministério da Saúde.Saúde do Homem: promoção e prevenção à saúde integral do homem [página eletrônica]. Disponível em: http://antigo.saude.gov.br/saude-de-a-z/saude-do-homem

4. US Preventive Services Task Force, Grossman DC, Curry SJ, Owens DK, Bibbins-Domingo K, Caughey AB, Davidson KW, Doubeni CA, Ebell M, Epling JW Jr, Kemper AR, Krist AH, Kubik M, Landefeld CS, Mangione CM, Silverstein M, Simon MA, Siu AL, Tseng CW. Screening for Prostate Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2018 May 8;319(18):1901-1913. doi: 10.1001/jama.2018.3710. Erratum in: JAMA. 2018 Jun 19;319(23):2443. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2680553

5. Ministério da Saúde. Portaria Nº 2.436, de 21 de Setembro de 2017 Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Disponível em: http://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=22/09/2017&jornal=1&pagina=68&totalArquivos=120