Qual a conduta frente à gestante com ascaridíase?

| 20 julho 2010 | ID: sofs-4702
Solicitante:
CIAP2:
DeCS/MeSH: ,
Graus da Evidência:

Embora haja estudos com Mebendazol mostrando efeito teratogênico em animais, sua absorção pelo intestino humano é muito baixa e um estudo com 400 gestantes expostas à droga durante a gestação não mostrou qualquer risco aumentado de malformação congênita (1). Mebendazol é considerado droga de risco C na gestação, ou seja: “riscos não descartados, no entanto benefício potencial pode justificar o risco potencial” (2). Somado ao fato de que o risco de transmissão da infecção para o feto é ínfimo (1,3), sugere-se que o tratamento deva ser postergado até após as 14 semanas de gestação.
Nos casos em que isto não for possível, devido a complicações da infestação por Ascaris, sugere-se que seja feito encaminhamento urgente para especialista focal para avaliação quanto à melhor conduta a ser tomada (1). A dose recomendada de Mebendazol é de 1cp de 500 mg a cada 12 horas por 3 dias consecutivos (1,3).


Bibliografia Selecionada:

  1. Roundworm – Management [Internet]. NHS Clinical Knowledge Summaries [cited 2010 Feb 19]. Disponível em: http://www.cks.nhs.uk/roundworm/evidence/references#-263605 Acesso em: 20 jul 2010.
  2. Mebendazole: drug information [Internet]. Waltham, MA: UpToDate; 17.3. 2009 [cited 2010 Feb22]. Disponível em: http://www.uptodate.com/online/content/toc.do?tocKey=table_of_contents%2F18 Acesso em: 20 jul 2010.
  3. Leder K, Weller K. Ascariasis [Internet]. Waltham, MA: UpToDate 17.3. 2009 [cited 2010 Feb 22]. Disponível em: http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~iDoii0Z9j4ufu6D Acesso em: 20 jul 2010.
  4. De Carli GA, Tasca T, Machado ARL. Parasitoses Intestinais. In: Duncan BB, Schmidt MI, Giugliani ERJ. Medicina ambulatorial: condutas de atenção primária baseadas em evidências. 3a ed. Porto Alegre: Artmed; 2004. chapter 160. Disponível em: https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/pesquisa/simples/Medicina%20ambulatorial:%20condutas%20de%20aten%C3%A7%C3%A3o%20prim%C3%A1ria%20baseadas%20em%20evid%C3%AAncias/1030 Acesso em: 20 jul 2010.