Quais agentes são responsáveis pela pericementite medicamentosa?

A pericementite medicamentosa pode ser causada por agentes químicos utilizados durante o tratamento endodôntico como substâncias químicas irrigadoras (o hipoclorito de sódio, por exemplo. Quanto maior for a concentração empregada, maior a possibilidade da ação irritante nos tecidos), medicações intracanais sem compatibilidade biológica e materiais obturadores agressivos ao perápice.¹

Agente químico irrigador (Hipoclorito de sódio) aplicado em dentes com vitalidade não deve ultrapassar concentrações de 0,5 a 1%. Não relatou-se na literatura nomes específicos de medicações intracanais e materiais obturados que possam causar a pericementite apical.¹
Complementação
* A Pericementite é uma inflamação no pericemento, conhecida atualmente como periodontite apical.² A Pericementite pode apresentar-se espontaneamente como consequência de uma infecção profunda da polpa dental, provocada por uma técnica operatória inadequada, resultado de infecção periodontal avançada ou ser produzida por agudização ou agudecimento de um processo crônico preexistente.²
A inflamação/infecção pulpar, o ato mecânico da instrumentação, o físico/químico da irrigação (extravasamento de solução irrigadora), a própria medicação intracanal (uma substância agressiva e/ou o extravasamento dela), a obturação (extravasamento de material obturador) e o microbiano (projeção de material infectado para os tecidos periapicais pelo ato da instrumentação/irrigação/obturação).^2,3 Um ou todos esses aspectos podem estar envolvidos.^2,3

Atributos da APS
Facilitar o acesso a consulta odontológica para tratamentos preventivos ou curativos, evitando complicações, é um importante atributo da atenção básica. O acompanhamento odontológico da comunidade assistida pela ESF faz parte do processo de promoção da saúde bucal das populações, assim como, a integralidade do sistema encaminhando os casos que necessitem de tratamento especializado, como o tratamento de canal (Endodontia) aos Centros de Especialidades Odontológicos –CEOs de cada região.