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Pacientes com hiperuricemia assintomática têm maior probabilidade de desenvolver Gota, mas somente um terço destes ou menos irão de fato desenvolver a doença. Por outro lado, altos níveis de Ácido Úrico no plasma estão relacionados ao desenvolvimento de Hipertensão Arterial Sistêmica, Doença renal crônica, Doença cardiovascular e Síndrome de resistência à insulina, apesar de tais associações não parecerem ser causais.
Até hoje não existe qualquer evidência de que exista tratamento farmacológico disponível com boa relação custo-benefício para pacientes com hiperuricemia assintomática. Terapia anti-hiperuricêmica pode ser considerada em situações excepcionais, como as listadas a seguir:
- Hiperuricemia persistente maior que 13mg/dL em homens e 10mg/dL em mulheres. Obs: não considerar pacientes com Insuficiência cardíaca que podem apresentar hipoperfusão renal importante e reduzida excreção de urato.
- Pacientes que irão receber radioterapia ou quimioterapia com grande probabilidade de desenvolver citólise tumoral extensa, buscando reduzir o risco do desenvolvimento de Nefropatia aguda por Ácido úrico.