Há diferença em desfechos de morbimortalidade no uso de enalapril e losartana? Qual a diferença no custo do tratamento ao longo de um ano?

| 4 dezembro 2014 | ID: sofs-15341
Solicitante:
CIAP2:
DeCS/MeSH: , , , ,
Graus da Evidência:

Quanto as diferenças em morbimortalidade, os resultados ainda são inconclusivos, mas a comparação parece favorecer os Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (ECA) contra os antagonistas do Sistema Renina Angiotensina (ARA) para redução de mortalidade em Insuficiência Cardíaca (IC), pós Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), mortalidade geral em diabéticos e progressão de Insuficiência Renal Crônica (IRC) em diabéticos. Ambas as classes parecem ter o mesmo efeito anti-hipertensivo. A comodidade posológica é a mesma e o custo anual dos ARA é menor em R$ 147,39 em nosso país.
Sobre a comodidade posológica, no Programa Farmácia Popular estão disponíveis tanto a dose unitária de enalapril 10mg quanto a de 20mg. Nos municípios, ambas as doses podem ser disponibilizadas de acordo com a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) e esta decisão caberá ao município.
Em relação aos custos, temos os seguintes dados de custo mensal, segundo a tabela de preços da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), atualizada em 19 de julho de 2013:

Foram considerados losartana e enalapril genéricos de laboratórios que fornecem medicamentos normalmente para o SUS e que são conhecidos (Geolab e Prati Donaduzzi).

Bibliografia Selecionada:

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