Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a maioria das informações necessárias na avaliação do risco potencial de um produto cosmético (henna) depende dos ingredientes que compõem sua fórmula (1).
Podendo se apresentar em pó e creme, e há algumas formulações onde a composição pode apresentar blends (misturas), (2). No entanto, não foram encontrados na literatura estudos com evidências científicas sobre os efeitos nocivos à saúde das gestantes em relação do uso tópico de tinturas de Henna nas sobrancelhas no período gestacional.Durante a gestação, a pele sofrem numerosas alterações, a aparência clínica geral da pele está relacionada à vários fatores como a vascularização e tecido conjuntivo. As alterações cutâneas durante a gravidez podem ser melhor compreendidas ao examinar cada um desses diferentes aspectos da estrutura da pele (3).Sendo assim a quantidade da tintura em uma exposição, a técnica de aplicação, o período da gestação, o tipo de substância utilizada e a frequência das colorações são fatores importantes a serem considerados (4).Atualmente, grande variedade de produtos de tintura Henna estão disponíveis no mercado e tanto a pele/sobrancelhas, e o couro cabeludo podem absorver substâncias químicas que o mesmo pode conter em sua formulação, com o risco em potencial, de que algumas destas substâncias atinjam o feto, durante a gestação (4).O produto Henna, sendo produzida pela extração das folhas de Lawsonia inermis, ou o lawsone (2-hidroxi-1,4-naftoquinona), que é o componente puro da tintura. A coloração natural oferece uma faixa de cores limitada e é difícil predizer a intensidade (2), age através do processo de deposição com poder de fixação, dando aos fios/cabelos reflexos naturais. Sendo assim, a segurança é determinada sobretudo pela baixa absorção associada ao uso tópico. Porém, se usadas por tempo prolongado em áreas muito extensas da superfície corporal e em pele não íntegra, pode ocorrer aumento de absorção, com risco de complicações (5).O risco de agravos à saúde nos Estabelecimentos de Embelezamento pode ser variado e cumulativo tanto para os trabalhadores como para os clientes/gestantes, como a exposição a substâncias potencialmente tóxicas, como: tinturas e substância químicas no ambiente. Portanto, é de vital importância que todos os profissionais conheçam e adotem o conceito de Biossegurança a fim de se obter ambiente profissional livre de riscos para os trabalhadores e clientes (6).
Atributos da APS
A assistência pré-natal pressupõe avaliação dinâmica das situações de risco e prontidão para identificar problemas de forma a poder atuar, a depender do problema encontrado, de maneira a impedir um resultado desfavorável (7). Sendo de suma importância, avaliar o prurido durante a gravidez que é um sintoma importante de dermatose específica da gestação, embora possa ser fisiológico ou associado a doenças inflamatórias comuns de pele, infecções ou infestações (por exemplo, dermatite de contato alérgica) (8).
SOF Relacionada:
1. Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária- ANVISA. Guia para Avaliação de Segurança de Produtos Cosméticos. 2. ed. Brasília 2012. Disponível em: http://portal.anvisa.gov.br/documents/106351/107910/Guia+para+Avalia%C3%A7%C3%A3o+de+Seguran%C3%A7a+de+Produtos+Cosm%C3%A9ticos/ab0c660d-3a8c-4698-853a-096501c1dc7c
2. Nohynek GJ, Fautz R, Benech-Kieffer F, Toutain H. Toxicity and human health risk of hair dyes. Food Chem Toxicol. 2004 Apr;42(4):517-43. Review Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15019177
3. Uptodate. Miriam Keltz Pomeranz, MD. Maternal adaptations to pregnancy: Skin, hair, nails, and mucous membranes, Literature review current through: Aug 2017. | This topic last updated: Aug 07, 2017. Disponível em: http://www.uptodate.com/contents/maternal-adaptations-to-pregnancy-skin-hair-nails-and-mucous-membranes?source=see_link§ionName=Tattoos+and+piercing&anchor=H2865321#H2865321
4. Sociedade Brasileira de Dermatologia MG. Tinturas de Cabelo e Gravidez. Disponível em: http://www.sbdmg.org.br/dicas-de-saude/tinturas-de-cabelo-e-gravidez.
5. Giugliani C, Sanseverino MTV, Schüller-Faccini L. Medicamentos e Outras exposições na gestação e na amamentação. In: Duncan B, Schmidt M I, Giugliani E. Medicina ambulatorial: condutas de atenção primária baseada em evidências. 3. ed. Porto Alegre: Artmed; 2004. p. 441-447.
6. Brasil. Centro de Vigilância Sanitária de São Paulo. Manual de orientação para instalação e funcionamento de institutos de beleza sem responsabilidade médica, 2012. Disponível em: http://www.cvs.saude.sp.gov.br/zip/Manual%20est%C3%A9tica%20revisado-11set13.pdf
7. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Gestação de alto risco: manual técnico. 5. ed. Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2012. 302 p. (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_tecnico_gestacao_alto_risco.pdf
8. Uptodate. Miriam Keltz Pomeranz, MD Dermatoses of pregnancy Literature review current through: Aug 2017. | This topic last updated: Jun 26, 2017. Disponivel em: https://www.uptodate.com/contents/dermatoses-of-pregnancy?source=search_result&search=Allergic+contact+dermatitis&selectedTitle=50%7E105