É necessário realizar a assepsia da pele para aplicação de medicamento injetável?

| 13 novembro 2018 | ID: sofs-39980
Solicitante:
CIAP2:
DeCS/MeSH: ,
Recorte Temático:

Deve-se realizar assepsia da pele antes da aplicação de medicamentos injetáveis, independente da via (intradérmica, subcutânea, intramuscular, endovenosa), pois o procedimento minimiza os riscos de infecção local ou sistêmica. Essa é a recomendação de protocolos internacionais sobre segurança do paciente.


O procedimento de assepsia da pele deve ser realizado com álcool a 70%, friccionar o algodão embebido por 30 segundos e, em seguida, esperar mais 30 segundos para permitir a secagem da pele, deixando-a sem vestígios do produto, de modo a evitar qualquer interferência do álcool na aplicação.
No entanto, no Brasil, não está indicada assepsia com álcool a 70% na administração de vacinas, para evitar possível interferência do álcool com o imunobiológico. Somente se houver sujidade perceptível, a pele deve ser limpa com água e sabão ou álcool a 70%, principalmente se vacinação ocorrer extramuros ou em ambiente hospitalar.
Serviços de saúde possuem autonomia para criar protocolos próprios baseados na sua realidade local.

Bibliografia Selecionada:

1. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.095, de 24 de setembro de 2013. Aprova os Protocolos Básicos de Segurança do Paciente. Anexo 03: protocolo de segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos. Diário Oficial da União, DF, 25 de Setembro de 2013, Seção 1, p. 113. [acesso em 22 de jun de 2018]. Disponível em: http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2014/julho/03/Protocolo-Medicamentos.pdf
2. Brasil. Ministério da Saúde. Manual de normas e procedimentos para vacinação. Brasília: Ministério da Saúde, 2014. [acesso em 22 de jun de 2018]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_vacinacao.pdf
3. Centers for disease control and prevention. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases [Internet]. Atlanta, GA: CDC, 2016. [acesso em 22 de jun de 2018]. Disponível em: https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/vac-admin.html
4. Centers for disease control and prevention. Injection safety: frequently asked questions (faqs) regarding safe practices for medical injections [Internet]. Atlanta, GA: CDC; 2016. [acesso em 22 de jun de 2018]. Disponível em: https://www.cdc.gov/injectionsafety/providers/provider_faqs_general.html
5. Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo. Parecer Coren SP nº22/CAT/2010. Antissepsia da pele antes de vacina por via intramuscular. São Paulo: Coren SP, 2010. [acesso em 22 de jun de 2018]. Disponível em: http://portal.coren-sp.gov.br/sites/default/files/parecer_coren_sp_2010_22.pdf
6. Woten M, Balderrama D, Pravikoff D. Aseptic technique and infection prevention: applying principles at the bedside. CINAHL Nursing Guide, March 10, 2017.