Como deve ser aplicada a bota de Unna?

| 19 julho 2010 | ID: sofs-4692
Solicitante:
CIAP2:
DeCS/MeSH: , ,
Graus da Evidência:

A bota de Unna contém basicamente uma mistura de gaze impregnada com óxido de zinco, glicerina e gelatina e deve ser aplicada seguindo os seguintes passos (1):

  1. Lave e seque a extremidade inferior.
  2. Avalie a ferida. Decida se um curativo deverá ser colocado sobre a ferida ou se somente a Bota de Unna deverá ser utilizada. Às vezes, um hidrocolóide, espuma, ou um curativo de alginato ajudam a diminuir a dor do paciente.
  3. Aplique loção hidratante ou vaselina à pele ressecada da perna.
  4. Peça ao paciente para manter o pé em um ângulo de 90 graus em relação à perna. Ele não deve manter o pé em posição de bailarina. O ângulo de 90 graus fará com que o curativo seja mais confortável durante o caminhar.
  5. Comece a enrolar a Bota de Unna logo acima dos dedos na região metatársica e continue até que chegar a 3 cm abaixo do joelho. Envolva com 75% de sobreposição em cada fileira. O curativo pode ser dobrado ou cortado para evitar rugas. Alise a cobertura conforme você avança.
  6. Não estique ou puxe a Bota de Unna. Ela se tornará rígida durante o processo de secagem. Se houver muita tensão na aplicação, ela ficará rígida demais após a secagem e o paciente sentirá desconforto. Quando os curativos estão muito apertados, os pacientes tendem a removê-los e podem não retornar ao atendimento.
  7. Se houver sobras da atadura da Bota de Unna quando esta chegar ao joelho, a atadura poderá ser cortada e reaplicada do tornozelo para cima.
  8. Aplique um material para absorver a secreção ou exsudato sobre a Bota de Unna e uma atadura elástica para fazer a compressão.
  9. A Bota de Unna é trocada semanalmente, porém trocas mais ou menos frequentes podem ser feitas, dependendo da quantidade de secreção. Para pacientes com grande volume de secreção, pode ser necessário trocá-la 2 vezes por semana.
  10. O paciente precisa ser orientado em relação ao cuidados com a Bota de Unna:

Bibliografia Selecionada:

  1. Úlceras venosas e doenças venosas: tratamento [Internet]. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto – USP [citado 2010 Fev 10]. Disponível em: http://www.eerp.usp.br/projetos/feridas/tratven.htm Acesso em 19 jul 2010.