A vitamina D é mais eficaz que o placebo na prevenção do declínio cognitivo em mulheres afro-americanas com mais de 65 anos que apresentam baixos níveis séricos de vitamina D na linha de base?

| 01 out 2021 | ID: poems-44109

Área Temática:

Questão Clinica:

A vitamina D é mais eficaz que o placebo na prevenção do declínio cognitivo em mulheres afro-americanas com mais de 65 anos que apresentam baixos níveis séricos de vitamina D na linha de base?
Resposta Baseada em Evidência:

Não.

Alertas:

Contexto:

Os autores recrutaram mulheres afro-americanas de várias comunidades, incluindo aquelas com níveis séricos entre 8 ng/mL e 26 ng/mL. Foram excluídas aquelas com osteoporose do quadril, pontuações no Mini-Mental State Examination (MMSE) inferiores a 21, fraturas vertebrais moderadas a graves, doença hepática ou litíase urinária. Os pesquisadores designaram aleatoriamente metade das mulheres para receber vitamina D3 diariamente (2400 UI, 3600 UI ou 4800 UI); n = 130) e a outra metade para receber placebo correspondente (n = 130). Além disso, usaram o nível basal de vitamina D para determinar a dose inicial e depois titularam a dose a cada 3 meses para atingir um nível alvo de 30 ng/mL. Também foi dado às mulheres em cada grupo 1200 mg de cálcio diariamente. Os pesquisadores avaliaram a pontuação do MMSE a cada 6 meses por 3 anos e usaram uma pontuação inferior a 27 como ponto de corte para comprometimento cognitivo leve. Entre as mulheres que completaram o estudo, os escores do MEEM aumentaram nos dois grupos (p-valor= 0,23) e o grau de melhora foi comparável. Os autores relatam não ter havido eventos adversos relacionados à vitamina D.

Referencia

Owusu JE, Islam S, Katumuluwa SS, et al. Cognition and vitamin D in older African-American women—physical performance and osteoporosis prevention with vitamin D in older African Americans trial and dementia. J Am Geriatr Soc 2019;67(1):81-86. Disponível em: https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.15607

Comentários:

Infelizmente, 74 mulheres abandonaram o estudo, o que suscita sérias preocupações em confiar nos resultados. Os autores, infelizmente, não fornecem o tamanho da amostra ou estimativas de potência para o estudo. Finalmente, eles reconhecem adequadamente as limitações do MEEM na detecção de declínio cognitivo.

Data de acesso:

Endereço:

https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.15607

Número, Data e Autoria:

Luciano N. Duro, março 2020