É necessário avaliar os parâmetros imunológicos para tomada de decisão em imunizações com vacinas de bactérias ou vírus vivos em adultos infectados pelo HIV. Para a vacina tríplice viral (que inclui a do Sarampo), tem-se que(1,2):
– Crianças expostas ou infectadas pelo HIV, nas categorias N, A e B com CD4 = 15% devem ser vacinadas. Para aquelas com sintomatologia grave e/ou imunossupressão grave (CD4 < 15% para aquelas ate´ 5 anos e CD4 < 200 cel/mm3 para crianças > 5 anos), a vacinação está contraindicada;
– Para adultos que vivem com HIV/Aids com CD4 <200 a vacinação está contraindicada. Para aqueles com CD4 entre 200 e 350 os parâmetros clínicos e risco epidemiológico deve ser avaliado pelo médico para a tomada de decisão.
1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais. 4. ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2014:160p. Disponível em: https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2014/dezembro/09/manual-cries-9dez14-web.pdf
2. Ballalai I, Michelin L, Kfouri R. Coord; Nota técnica conjunta: Sarampo [Internet]. Sociedade Brasileira de Pediatria.Sociedade Brasileira de Imunizações. Sociedade Brasileira de Infectologia. 10 jul 2018:7p. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/NOTA_TECNICA_CONJUNTA_SBIM-SBP-SBI-_sarampo-jul18__002_.pdf