A farmacodinâmica da penicilina benzatina sugere que o intervalo ideal entre as doses para o tratamento da sífilis latente é de 7 a 9 dias, devendo ser respeitado, sempre que possível. No entanto, a experiência clínica sugere que um intervalo de 10 a 14 dias entre as doses é considerado aceitável, antes de reiniciar outro curso de tratamento.
Se uma pessoa perder uma dose de penicilina durante o tratamento semanal para sífilis latente, o curso de ação do fármaco não é claro. Não realizar uma das doses de penicilina durante o tratamento de gestantes não é aceitável, nesses casos, o tratamento é considerado inadequado, necessitando reiniciar outro curso completo.
1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para atenção integral às pessoas com infecções sexualmente transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde, 2015. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_clinico_diretrizes_terapeutica_atencao_integral_pessoas_infeccoes_sexualmente_transmissiveis.pdf
2. Workowski KA, Bolan GA. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep 2015 jun;64(3):1- 137. Disponível em: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6403a1.htm
3. Neely M, et al. A Population Pharmacokinetic modeling approach shows that serum penicillin G concentrations are below inhibitory concentrations by two weeks after benzathine penicillin G injection in the majority of young adults. Antimicrob. Agents Chemother. 2014;58(11):6735–6741. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4249386/