Na retossigmoidoscopia rígida, o reto e o sigmóide distal são examinados com um instrumento tubular, rígido. As indicações são as mesmas que para a retossigmoidoscopia flexível (RF). A RF suplantou amplamente a retossigmoidoscopia rígida pois é superior em termos de aceitação do paciente, alcance e capacidade diagnóstica.
A retossigmoidoscopia rígida ainda é realizada por cirurgiões colorretais para remoção de pólipos retais distais, para tratar condilomas, para avaliar anastomoses distais e para remover corpos estranhos retais. Também é utilizada para obtenção de biópsias no diagnóstico da doença de Hirschsprung ou amiloidose.
Contudo, na investigação da hemorragia digestiva baixa, a colonoscopia atualmente é o instrumento diagnóstico de escolha(1).