As vacinas permitem a prevenção, o controle, a eliminação e a erradicação das doenças imunopreveníveis, assim como a redução da morbimortalidade por certos agravos, sendo a sua utilização bastante custo-efetiva¹.
O acompanhamento dos cartões de vacina é uma das atribuições fundamentais e prioritárias no trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS), principalmente a verificação periódica da Caderneta de Saúde da Criança, desenvolvendo ações de prevenção de doenças e agravos e de promoção à saúde.
As orientações sobre vacina que podem ser fornecidas durante as visitas domiciliares ou em reuniões com a comunidade são:
* Divulgar campanhas de vacina, espalhando a notícia para o maior número de pessoas, elaborar cartazes com letras grandes, de forma criativa, e divulgar a informação nos lugares mais frequentados da comunidade;
* Identificar os conhecimentos, dúvidas, crenças, mitos, tabus e preconceitos sobre as vacinas, estimulando a reflexão sobre os benefícios para a saúde da comunidade;
* Acompanhar o usuário em esquema vacinal e orientá-lo quanto à importância de concluir todas as doses prescritas;
* Devem ser orientados a procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS): os usuários que não tiverem o registro (cartão e caderneta de vacinação) da aplicação das vacinas; aqueles que não comparecerem no dia agendado para a vacinação; os usuários que não tiverem a marca (cicatriz) da vacina BCG no braço direito, após seis meses da aplicação da vacina; e também aqueles que apresentarem qualquer queixa após a aplicação da vacina;
* Identificar pessoas vítimas de agressão por animal e encaminhá-los à unidade básica de saúde para avaliação e profilaxia da raiva humana, quando necessário;
* Orientar os donos de cães e gatos sobre a importância da vacinação antirrábica canina e felina;
* Compartilhar com a equipe da Unidade de Saúde as informações colhidas durante a visita domiciliar.
O incentivo ao cumprimento do calendário vacinal e a busca ativa dos faltosos às vacinas estão entre as principais ações de saúde, diminuindo assim, doenças e mortes por causas infecciosas e preveníeis.
COMPLEMENTAÇÃO – A Política Nacional de Atenção Básica, estabelecida em 2006, caracteriza a atenção básica como “um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde”. A Estratégia de Saúde da Família (ESF), implementada a partir de 1994, é a estratégia adotada na perspectiva de organizar e fortalecer esse primeiro nível de atenção, organizando os serviços e orientando a prática profissional de atenção à família.
No contexto da vacinação, a equipe da ESF realiza a verificação da caderneta e a situação vacinal e encaminha a população à unidade de saúde para iniciar ou completar o esquema vacinal, conforme os calendários de vacinação.
É fundamental que haja integração entre a equipe da sala de vacinação e as demais equipes de saúde, no sentido de evitar as oportunidades perdidas de vacinação, que se caracterizam pelo fato de o indivíduo ser atendido em outros setores da unidade de saúde sem que seja verificada sua situação vacinal, ou haja encaminhamento à sala de vacinação¹.
ATRIBUTOS APS – Ações de promoção à saúde são aquelas que vão contribuir para proporcionar autonomia ao indivíduo e à família, com informações que os tornem capazes de escolher comportamentos que vão favorecer a sua saúde, relacionadas ao modo de viver, condições de trabalho, educação, lazer e cultura.
O agente comunitário de saúde (ACS) tem um papel importante no acolhimento, pois é um membro da equipe que faz parte da comunidade, o que ajuda a criar confiança e vínculo, facilitando o contato direto com a equipe (2).
É necessário que exista entre a comunidade e os profissionais de saúde uma relação de confiança, atenção e respeito. Essa relação é uma das principais características da reorganização do processo de trabalho por meio da Saúde da Família e se dá na medida em que os usuários têm suas necessidades de saúde atendidas.
O ACS, quando exerce suas atribuições de maneira adequada e dedicada à saúde da população, é um ator fundamental da equipe de ESF, visto que pode utilizar sua capacidade de comunicação com os moradores para exercer um papel de liderança na comunidade.