Como avaliar acuidade visual em crianças de 0 a 12 anos (escolares)?

A partir dos 3 anos de idade, está indicada a triagem da acuidade visual, usando-se tabelas de letras ou figuras. Este procedimento tem Grau de Recomendação B. Pelo fato de o desenvolvimento ocular ocorrer até 7 anos de idade, qualquer ação de saúde ocular preventiva e/ou curativa deve ser praticada o mais precocemente possível para que haja maior sucesso nos tratamentos efetuados.
Os sinais de que uma criança tem dificuldade de enxergar podem variar conforme a idade, mas alguns são comuns a todas as fases da infância.
Até 2 anos de idade: falta de reação ou aversão à luz, lacrimejamento excessivo, desinteresse pelo ambiente e pessoas, pupila dilatada, opaca ou com reflexo luminoso, dificuldade de engatinhar ou andar, olho torto, manter os olhos fechados por muito tempo, Tremor ocular, Olhos vermelhos e com secreção.
A partir dos 3 anos: cair com frequência, dor de cabeça após leitura ou aulas, assistir TV ou ler aproximando-se muito do aparelho ou livro, lentidão e desinteresse na sala de aula, franzir a testa para enxergar, evitar brincadeiras ao ar livre, queixar-se de visão dupla ou baralhada, enjôos em viagens e dificuldade em distinguir cores.
A tabela de Snellen, também conhecida como optótico de Snellen ou escala optométrica de Snellen, é um diagrama utilizado para avaliar a acuidade visual de uma pessoa. A tabela recebe seu nome em homenagem ao oftalmologista holandês Herman Snellen, que a desenvolveu em 1862. Para utilização da Tabela de Snellen é necessário uma capacitação para utilização correta e principalmente uma capacitação para interpretação dos resultados. Este teste de acuidade visual pode ser aplicado pelos médicos, pediatras, enfermeiros ou professores desde que devidamente capacitados.